serca albo wątroby, przeszczepienie nerki tylko w wybranych przypadkach jest zabie-giem ratującym życie, ponieważ dysponujemy alternatywną metodą leczenia, jaką jest dializoterapia. Dlaczego przeszczepienie nerki jest optymalną metodą leczenia cho-rych ze schyłkową niewydolnością nerek? W Polsce na zdrowe serce czeka 406 osób, na wątrobę - 162, płuca - 123 osób - poinformowało 26 października (w Światowy Dzień Donacji i Transplantacji) Mnisterstwo Zdrowia. Przeszczep to szansa na życie, której może potrzebować każdy z nas. Ty również możesz zostać świadomym dawcą. W przebiegu leczenia chorób wątroby stosuje się różne terapie farmakologiczne, równocześnie równoważy zaburzenia metaboliczne, uwzględnia się powikłania choroby, a także wdraża odpowiednią dietę. Ważne może się okazać leczenie objawowe i odpoczynek. Jeżeli zajdzie taka konieczność, przeprowadza się też przeszczep wątroby. CZYTAJ TEZ: Szpital we Wrocławiu przeprowadził już 57 transplantacji serca.Niektórzy chorzy wolą jednak pompy: z nimi tylko nie popływają. Pionierska operacja w UKS. W USA takich Przeszczepem tkanki ratującym życie może być, np.: przeszczep skóry ciężko poparzonej osobie czy wszczepienie zastawki serca dziecku z wadą wrodzoną serca. Dawca zmarły śmiercią sercową Diecezja Opolska) Bp Andrzej Czaja jest wpisany na listę osób oczekujących na przeszczep wątroby. - Z całego serca dziękuję za wsparcie, zarówno to duchowe, jak i okazywane w innej formie bsPmpy. Autor: Lekarz Magdalena Romanowicz Do tej pory pacjenci cierpiący na mukowiscydozę w krańcowym stadium niewydolności płuc z jednoczesną marskością wątroby byli traktowani jako niezbyt dobrzy kandydaci do przeszczepu płuca, głównie z powodu dużej śmiertelności wynikającej z niewydolność i wątroby jaka miała miejsce po operacji. W kwietniu 1989 roku rozpoczęto nową strategie leczenia polegającą na łączeniu przeszczepu płuco- serca lub przeszczepu płuca i wątroby u wyżej wymienionych pacjentów. W czasie od czerwca 1990r. do marca 1995r. do połączonej transplantacji zakwalifikowano 25 pacjentów. 9 z nich zmarło w oczekiwaniu na zabieg, a 10 (5 kobiet i 5 mężczyzn) zostało poddanych jednej z poniższych procedur: przeszczepu płuco-serca-wątroby (n=5), przeszczepu obu płuc i wątroby (n=3), przeszczepu obu płuc uzyskanych z podziału lewego płuca i przeszczepu fragmentu wątroby (n=1). Biorcy przeszczepu byli w wieku od 10 do 24 lat. Wszyscy pacjenci byli nosicielami lekoopornych bakterii Pseudomonas, a u 3 z nich stwierdzono dodatkowo nosicielstwo Pseudomonas cepaceia, a u dwóch z nich Aspergillus. Wszyscy pacjenci cierpieli na ciężką marskość wątroby z nadciśnieniem wrotnym. 4 pacjentów miało w wywiadzie epizod krwawienia z żylaków przełyku, z czego 2 miało założone przetoki wrotno- systemowe. Operacja była przeprowadzona jako 2- stopniowa procedura, zabieg na otwartej klatce piersiowej był ukończony przed rozpoczęciem fazy brzusznej. Pomosty naczyniowe sercowo- płucne były zastosowane u wszystkich pacjentów ze względu na zły stan ogólny. Leczenie immunosupresyjne, podobnie jak w przypadku izolowanego przeszczepu płuc, składało się z azatiopryny, cyklosporyny i prednizonu. Ogólnie stwierdzono 2 zgony okołoperacyjne: jeden z powodu niewydolność wątroby, drugi niewydolności płuc. Przez pierwsze 3 miesi±ce po transplantacji infekcja płuc była najczęstszą przyczyną śmierci pacjentów. Do innych komplikacji zaliczono stenozę tchawicy (n=1); stenozę oskrzeli (n=1); zwężenie dróg żółciowych (n=2) i ciężkie wodobrzusze [n=3]. U wszystkich leczenie powiodło się. Zarastaj±ce zapalenie oskrzelików rozwinęło się u 3 pacjentów; z czego u dwóch z nich zostało ono ustabilizowane za pomoą FK506, a trzeci pacjent poddany został retransplantacji 38 miesięcy później i ostatecznie zmarł z powodu krwawienia. Statystyczne przeżycie wyniosło 70% po pierwszym roku obserwacji i pozostało niezmienione przez 3 kolejne lata. Znacz±ce polepszenie funkcjonowania zaobserwowano u wszystkich pacjentów. Wszyscy pacjenci zakwalifikowani do przeszczepu mieli przewlekłą niewydolność płuc i zaawansowaną marskość wątroby. Wniosek: Przeszczep płuc i wątroby może być przeprowadzony z zadowalającym rezultatem. Ogólne informacje: Mukowiscydoza (CF) jest chorobą genetyczną dotyczącą 5% populacji. Charakteryzuje się uogólnionym zaburzeniem transportu elektrolitów i zaburzonym wydzielaniem białek w gruczołach zewnątrz płuc, niewydolność zewnątrzwydzielnicza trzustki z zaburzeniem wchłaniania i cukrzycą często występuj± u pacjentów z Pomimo pojawienia się nowych leków takich jak trifosforan uridyny, deoksyrybonukleaza i amylorid przewidywana dlugo¶ć życia wynosi około 50% w wieku 30 W momencie stwierdzenia infekcji oskrzelowo- płucnej większość pacjentów z CF umrze z powodu zaawansowanej rozstrzeni oskrzeli spowodowanej obecności± gęstej wydzieliny płucnej. Wielopłatowa marskość wątroby zdarza się u 5% do 15% pacjentów z CF3. Zwykle rozpoczyna się w w pierwszej dekadzie życia i może prowadzić do wykształcenia nadciśnienia wrotnego, hypersplenii i krwawienia z żylaków Dla tych pacjentów przeszczep wątroby jest jedyną efektywną opcją leczenia, wydłużającą przeżycie i poprawiającą jakość życia. Do dnia dzisiejszego orzeczenie o znacznej redukcji tkanki płucnej, powstrzymywała wiele zespołów medycznych od podjęcia decyzji o przeszczepie wątroby, ponieważ tylko połączona wymiana nieodwracalnie zniszczonych płuc i wątroby mogły zaoferować nadzieję na wydłużone poniższym opisie badania dokonano analizy rezultatów połączonej transplantacji płuc i wątroby u pacjentów, u których stwierdzono CF w krańcowym stadium niewydolności wątroby i płuc. Metody: Krytyczny stan pacjentów był określony jako:1. częstsze hospitalizacje z powodu infekcji płuc i znaczna utrata życiowej pojemno¶ci płuc2. powikłania wynikaj±ce z obecności nadciśnienia wrotnego, takie jak krwawienia z żylaków przełyku3. niedożywienie pomimo odżywiania dojelitowego4. konieczność nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej dodatnim ciśnieniem z powodu ciężkiej hypotensji i hyperkapnii, także jako zabieg pomostowy do transplantacji płuc5, i zagrażaj±ce życiu płucne i wątrobowe komplikacje takie jak odma, krwioplucie lub ciężkie krwawienia z przełyku. Wszyscy pacjenci zakwalifikowani do połączonej procedury mieli znacznie upośledzoną funkcję płuc. U wszystkich pacjentów stwierdzono krańcowe stadium niewydolności wątroby, z ciężkim wodobrzuszem, nadciśnieniem wrotnym, żylakami przełyku widoczymi w badaniu endoskopowym. Jeden pacjent miał zespół wątrobowo- płucny z ciężką hipokalemią, 35% przeciekiem wewnątrzpłucnym pomimo dobrych wyników spirometrii. W badaniu mikrobiologicznym próbek plwociny wyhodowano głównie gatunki Pseudomonas. Potencjalni kandydaci zostali poddani badaniu w celu identyfikacji względnych przeciwwskazań do transplantacji, które obejmowały: zły stan ogólny, niedożywienie, dysfunkcję nerek. Ustabilizowana cukrzyca, operacje na klatce piersiowej w wywiadzie [lobektomia, pleurodeza] i kolonizacja zatok lub układu oddechowego nie sę przeciwwskazaniem do operacji. Charakterystyka dawców: Dawcy zostali wybrani na podstawie standardowych kryteriów dla przeszczepów płuco- serca lub płuc lub wątroby. Za szczególnie istotne czynniki uznano: dobrą funkcję płuc określoną jako przynajmniej 150 mmHg ciśnienia parcjalnego tlenu krwi tętniczej przy oddychaniu 40% tlenem, właściwy dobór wymiarów organów, prawidłowe zdjęcie klatki piersiowej, negatywne wyniki badań na obecność wirusa HIV, HBV, HCV, zgodność w głównych grupach ABO, brak historii choroby płuc w wywiadzie, negatywne wyniki barwienia plwociny metodą Grama i krótki czas mechanicznej wentylacji. Pod względem statusu palenia papierosów tylko ciężki nałóg w wywiadzie wykluczał możliwo¶ć pobrania organów. Je¶li zabieg nie był przeprowadzony w trybie pilnym, organ dawcy nosiciela cytomegalowirusa nie był przeszczepiany zdrowemu płuco- serca została przeprowadzona u pierwszych 5 pacjentów, z czego u 4 z nich dokonano przeszczepu pełnowymiarowej w±troby, a u jednego pacjenta przeszczepiono tzw. zredukowany fragment wątroby (w celu osiągnięcia zgodności pod względem rozmiaru). Immunosupresja: Pooperacyjna immunosupresja opierała się na standardowym trójlekowym schemacie charakterystycznym dla izolowanego przeszczepu płuc- azatiopryna 2-3 mg/ kg razem z 3 dawkami globuliny antytymocytarnej i metylprednizonu (1mg w dniu operacji i mg 3 razy dziennie w ci±gu pierwszych 24h). Następnie przez kolejne 8 dni nie podawano sterydów. Po czym przywracano ich stosowanie w dawce 1mg/kg/ dzień. Dawka ta była stopniowo zmniejszana w ci±gu kolejnych 6 miesięcy do mg/kg/dzień. Cyklosporyna podawana dożylnie ( mg/kg/dzień) przez 8 dni (dawki dostosowane w zależności od stopnia wydolności nerek i stężenia cyklosporyny w surowicy krwi). Doustna cyklosporyna była stosowana w celu utrzymania stałego jej poziomu w granicach 150- 250 mg/ml surowicy krwi. Epizody ostrego odrzucenia przeszczepu płuc kontrolowane były przy pomocy dożylnej dawki metylprednizonu w bolusie (15mg/kg przez 3 dni) dla odrzucenia w stopniu I lub Globulina antytymocytarna była dołączana do schematu w przypadku przetrwałego odrzucania w stopniu I lub II lub odrzucania w stopniu II. Okołooperacyjna śmiertelność zdefiniowana jako zgon w ci±gu pierwszych 90 dni po przeszczepie lub przed wypisem ze szpitala wynosiła 20% (2 pacjentów). Jeden z pacjentów miał pierwszorzędową niewydolność przeszczepu wątroby, 5 dni później otrzymał kolejny przeszczep, niestety wkrótce potem zmarł z powodu obrzęku płuc o niejasnej etiologii. Drugi pacjent miał ostre odrzucanie przeszczepu płuc i zmarł pomimo pozaustrojowego natleniania. Przyczyny wczesnych i późnych śmierci s± podane w tabeli 2. Całkowite przeżycie wyniosło 70% w pierwszym roki i pozostało niezmienione przez kolejne 2 lata. Odrzucanie: Epizody odrzucania były częste w ci±gu pierwszych 3 miesięcy po operacji. Epizody odrzucania płuc były czterokrotnie częstsze niż epizody odrzucania wątroby (26 vs 8 epizodów). Za¶ przypadki ostrego odrzucania płuc i wątroby nie były powiązane ze sob± w opisywanym badaniu. Przypadki ostrego odrzucania nie były częstsze u pacjentów z połączonym przeszczepem płuc i wątroby, niż u pacjentów z izolowaną transplantacją płuc. Dyskusja: Od czasu piewszego klinicznego doświadczenia przeszczepu płuco - serca u pacjenta z CF opisano kilka zachęcających wyników podobnych operacji u innych pacjentów z 16- 18 Jednoczesna marskość wątroby i nadciśnienie wrotne występuj u 5% do 15% pacjentów i często s± one uznawane za bezwzględne przeciwskazania do operacji. Krańcowe stadium niewydolności płuc i wątroby u danego pacjenta jest szczególne trudne, zarówno dla leczenia chirurgicznego jak i leczenia pooperacyjnego. W świetle braku organów do przeszczepu i długiej kolejki potencjalnych biorców fakt kwalifikacji omawianej grupy pacjentów jest dyskutowany. Zwykle są oni Ľle odżywieni, z przewlekłą infekcją wielolekoopornymi bakteriami. Ich zły stan kliniczny pogarsza fakt nadciśnienia wrotnego, który grozi potencjalnie śmiertelnymi epizodami krwawienia z żylaków przełyku. Niedrożność jelit grozi z kolei rozdęciem brzucha, a w konsekwencji tego rozwarstwieniem przepony. Wszystkie te problemy mogą znacznie uprzedzić wyniki pół rocznej transplantacji. Jednak pomimo zwiększonego ryzyka około operacyjnego, nasze wyniki statystycznego 70% przeżycia po 3 latach od operacji s± podobne do tych zgłoszonych w przypadku izolowanych przeszczepów płuc u pacjentów z CF, którzy oceniaj± jakość życia jako dobrą. Genetyczne podłoże choroby jest takie, że nawrót choroby w przeszczepionych organach jest wysoce nieprawdopodobny. Artykuł: Specjaliści z Instytutu Kardiologii jako pierwsi w Polsce przeprowadzili 30 sierpnia zabieg jednoczesnego przeszczepienia serca i wątroby. Pacjentem był 51-letni mężczyzna z wadą genetyczną, której skutkiem jest uszkodzenie mięśnia sercowego. To nie pierwszy pionierski zabieg w warszawskim Instytucie Kardiologii – w zeszłym roku został tam wykonany jednoczesny przeszczep serca i nerki. Operację na 51-letnim pacjencie przeprowadzili prof. dr hab. n. med. Mariusz Kuśmierczyk, dr n. med. Jerzy Lichomski, dr n. med. Mateusz Kuć we współpracy ze specjalistami z Katedry i Kliniki Chirurgii Ogólnej, Transplantacyjnej i Wątroby Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego prof. dr hab. n. med. Krzysztofem Zieniewiczem i dr hab. Krzysztofem Dudkiem. Jak na operację o tak wysokim stopniu skomplikowania, zabieg trwał dość krótko – tylko siedem godzin. Najpierw przeszczepiono serce, następnie podłączono pompę pozaustrojowego utlenowania krwi ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation). Dopiero wtedy było możliwe przeszczepienie wątroby. Pompę odłączono dwie doby po zabiegu, gdy kardiochirurdzy uzyskali pewność, że oba narządy dobrze funkcjonują. "Nie mieliśmy pewności, jak się zachowa nowe, przeszczepione serce po wszczepieniu wątroby, która w pierwszym momencie uwalnia wszystkie toksyny powstające w wyniki tzw. zimnego niedokrwienia, czyli od jej pobrania do wszczepienia. Baliśmy się, czy to nowe serce nie zostanie uszkodzone" - wyjaśnił prof. dr hab. n. med. Mariusz Kuśmierczyk. Pacjent czekał na znalezienie odpowiedniego dawcy już od marca 2018 r., już wtedy był niewydolny sercowo. Mężczyzna cierpi na genetycznie uwarunkowaną chorobę spichrzeniową, która powoduje brak niektórych enzymów w wątrobie i odkładanie się substancji uszkadzających mięsień sercowy. W takiej sytuacji, jeśli specjaliści przeszczepią jedynie serce i tak zostanie ono uszkodzone, ponieważ wątroba nadal nie będzie produkowała potrzebnych organizmowi enzymów. Kardiochirurdzy zwracają uwagę, że w najbliższej przyszłości zapotrzebowanie na podobne zabiegi będzie rosło z uwagi na coraz większą liczbę osób z jednokomorowym sercem, zwłaszcza tych w młodym wieku. Polska jest drugim krajem na świecie, gdzie operuje się najwięcej noworodków z niedorozwojem lewej komory serca. Więcej takich operacji wykonuje się jedynie w USA. PRZECZYTAJ TAKŻE: Pół tysiąca transplantacji serca w Instytucie Kardiologii w Warszawie Na Śląsku lekarze wszczepili pacjentowi pierwsze całkowicie sztuczne serce Kardiologia Ekspercki newsletter przygotowywany we współpracy z kardiologami ZAPISZ MNIE Na koniec grudnia 2021 roku na przeszczep narządu oczekiwało blisko 1,8 tys. osób, z czego tysiąc na nową nerkę. W pandemii liczba przeszczepów tego narządu znacząco spadła, podobnie jak w przypadku wątroby. Zmalała również liczba zmarłych dawców kwalifikujących się do pobrania narządów. Z drugiej strony istotnie wzrosła liczba przeszczepów serca i płuca. – W ciągu ostatnich dwóch lat musieliśmy się nauczyć, jak postępować w pandemicznych warunkach, a 2020 rok był pod tym względem przełomowy, ponieważ przygotowywaliśmy się do przeformułowania procedur covidowych – podkreślają przedstawiciele Narodowego Instytutu Kardiologii w Warszawie z okazji przypadającego 26 stycznia Ogólnopolskiego Dnia Transplantacji. – W porównaniu do całej Europy pod względem transplantologii Polska jest takim dobrym średniakiem. Dobrze obrazuje to liczba przeszczepów nerek, które przelicza się na 1 mln populacji. Niewątpliwie liderami są Hiszpanie, gdzie przeszczepia się średnio 50 nerek na milion mieszkańców, dalej plasują się Chorwaci i Belgowie. U nas to jest średnio 25 przeszczepów na milion. Niestety tutaj widzimy tendencję spadkową związaną z COVID-em, w 2021 roku tych przeszczepów było tylko 20 w przeliczeniu na 1 mln Polaków. W pandemii ewidentnie notujemy spadek przeszczepień nerek i wątroby – mówi agencji Newseria prof. dr hab. n. med. Przemysław Leszek z Kliniki Niewydolności Serca i Transplantologii w Narodowym Instytucie Kardiologii. Według raportu Centrum Poltransplant skutki pandemii SARS-CoV-2 nie ominęły polskiej transplantologii. Po początkowym okresie niepewności i przeorganizowania w służbie zdrowia aktywność donacyjna i transplantacyjna powróciły, choć w mniejszym zakresie niż wcześniej. W 2020 roku do biura koordynacji Poltransplantu wpłynęło 529 zgłoszeń potencjalnych zmarłych dawców narządów, czyli o 110 (19 proc.) mniej niż w przedpandemicznym 2019 roku. W 393 spośród tych zgłoszonych przypadków (74 proc.) od zmarłego dawcy udało się pobrać narządy do przeszczepu. W ubiegłym roku było 396 dawców rzeczywistych. – W Polsce istotnym problemem jest liczba zmarłych dawców. My dbamy o to, żeby ośrodki ich przygotowywały, ale i tutaj widzimy istotny spadek. O ile jeszcze w 2019 roku było ich ok. 500, o tyle już w ubiegłym roku nieco ponad 300. I to jest efekt COVID-19. Liczę, że jeśli pandemia się skończy, to wrócimy do wyjściowych wartości z 2019 roku, ale musimy zwiększać liczbę dawców, tak jak to robią Hiszpanie, Chorwaci i Belgowie – mówi prof. Przemysław Leszek. W sumie w 2020 roku w Polsce przeprowadzono 1183 przeszczepów narządów od zmarłych dawców. W ubiegłym roku było ich 1274. – W pandemii liczba przeszczepień w Polsce spadła z prawie z 1,5 tys. do 1,3 tys. i to jest zła wiadomość. Natomiast są takie przeszczepy, które wiodą prym. To nerka i wątroba, na trzecim miejscu znajduje się serce, a na czwartym płuco. O ile jeszcze w 2019 roku mieliśmy w Polsce 147 przeszczepów serca, o tyle w 2021 było ich już 200, więc tu nastąpił wzrost – mówi ekspert Narodowego Instytutu Kardiologii. W ubiegłym roku przeprowadzono w sumie 709 przeszczepów nerki i 277 przeszczepów wątroby od zmarłych dawców. Pandemia znacząco zmniejszyła te statystyki – w 2019 roku było ich odpowiednio 907 i 330. W ostatnich dwóch latach wzrosła za to liczba przeszczepów płuc – z 57 w 2019 roku do 68 w ubiegłym roku. Więcej jest także przeszczepianych serc – w ubiegłym roku przeprowadzono 200 takich zabiegów, a w 2019 roku 145 – co jest związane z polityką kwalifikowania do takich zabiegów przez kardiologów i kardiochirurgów. – My po prostu dużo bardziej rozszerzyliśmy wskazania co do dawców. Kwalifikujemy również dawców, którzy przed pandemią nie byliby kwalifikowani – wyjaśnia prof. Przemysław Leszek. – Natomiast bardzo istotne jest to, że dawca przed pobraniem narządu jest dokładnie badany, więc pacjent jest bezpieczny. Wiele pracy jest włożone w przygotowanie narządów do pobrania. Jeszcze w ośrodku, gdzie leży dawca, wykonywana jest tomografia komputerowa, co wiąże się po części z COVID-em, wykonywane jest echo serca, a jeśli trzeba koronarografia bądź inne badanie oceniające przepływ w naczyniach wieńcowych. Tak więc ten narząd jest bardzo dokładnie wybrany i wyselekcjonowany, żeby był bezpieczny dla naszego pacjenta. W 2020 roku przeszczepiono także 31 nerek i 28 fragmentów wątroby pobranych od żywych dawców, szczęśliwie nie odnotowano też przy tym żadnego przypadku przeniesienia zakażenia SARS-CoV-2 od dawcy do biorcy przeszczepu. W ubiegłym roku te liczby wyniosły odpowiednio 44 i 20. – Na przestrzeni 10 lat w polskiej transplantologii dużo mówi się o pobraniach i przeszczepieniach nerki od żywych dawców, jednak to wciąż za mało względem czekających biorców. Nerkę od dawcy żywego można pobrać od bliskiej, spokrewnionej genetycznie lub emocjonalnie osoby. Dawca żywy to osoba zdrowa, jest wnikliwie zbadana i pozostaje pod opieką ośrodka transplantacyjnego przed donacją nerki, w jej trakcie i po niej. W tej kwestii nadal potrzebna jest edukacja, w stacjach dializ, poradniach nefrologicznych, kierowana do pacjentów, lecz przede wszystkim do ich bliskich, że pobranie nerki od dawcy żywego jest bezpieczne – mówi dr n. o zdr. Aleksandra Tomaszek, psycholożka z Narodowego Instytutu Kardiologii w Warszawie. Jak zauważa Centrum Poltransplant, mimo trudności wynikających z reżimów sanitarnych w pandemii udało się także wypracować zasady bezpiecznego dawstwa i przeszczepiania narządów od dawców żywych. – W ciągu ostatnich dwóch lat musieliśmy się nauczyć, jak postępować w pandemicznych warunkach, uszczelniliśmy procedury, by móc bezpiecznie pobierać i przeszczepiać narządy. Nauczyliśmy się również pracować w bardzo traumatycznych, również dla personelu medycznego, warunkach, dając jednocześnie ogrom wsparcia psychologicznego pacjentom i ich rodzinom. Zostaliśmy skonfrontowani z różnymi, czasami bardzo silnymi emocjami związanymi ze śmiercią, z emocjami, z którymi sobie radzimy, by móc ratować życie naszych pacjentów. Transplantacja daje życie, a każde życie jest dla nas ważne – podkreśla Aleksandra Tomaszek. Dlatego w procesie transplantacji tak ważne jest wsparcie psychologów. – Ważna jest stała współpraca psychologa w przygotowaniu pacjentów do przeszczepienia. Pomaga on obniżyć lęk pacjenta, zrozumieć procedury i zasady współpracy pacjenta i jego rodziny z personelem medycznym, zrozumieć i pogodzić się z etapami choroby, zaakceptować obecną sytuację, wyznaczyć cele na przyszłość oraz podjąć aktywności zawodowe – wymienia psycholożka z Narodowego Instytutu Kardiologii w Warszawie. Łyżką dziegciu w beczce miodu jest jednak fakt, że obostrzenia pandemiczne przełożyły się na mniejszą liczbę pacjentów kwalifikowanych do leczenia przeszczepieniem narządu. Na koniec 2021 roku na Krajowej Liście Oczekujących na Przeszczepienie było zarejestrowanych 1779 osób, z których najwięcej (985) czekało na przeszczep nerki. W kolejce po nową wątrobę oczekiwało 138 osób, serce – 411, a płuco – 163. Ze statystyk Poltransplantu wynika, że w 2020 roku wartość wskaźnika donacji dla całej Polski wyniosła 10,2 dawcy na każdy 1 mln mieszkańców, a rok wcześniej było to 13,1. Ten wskaźnik był najwyższy w województwie pomorskim (20 dawców na 1 mln). – Ważne, abyśmy na temat pobrania naszych narządów po śmierci rozmawiali z bliskimi. Ważne, by oni wiedzieli, jaka jest nasza decyzja i zdanie na temat transplantacji. Nasza rodzina powinna znać nasze stanowisko w tej kwestii. Dzięki temu lekarz lub koordynator, który rozmawia z rodziną na temat transplantacji, usłyszy od niej naszą decyzję. Podczas takiej rozmowy jest bardzo dużo silnych emocji i możemy nasze rodziny odciążyć tym, że będą znały nasze stanowisko za życia. Pamiętajmy, że nikt z personelu medycznego nie pyta rodzinę o zgodę na temat pobrania narządów do transplantacji, lecz pyta, jaka była decyzja zmarłego za życia – podkreśla Aleksandra Tomaszek. Z przeprowadzonych kilka lat temu badań CBOS wynika, że idea transplantacji narządów w celu ratowania życia lub przywracania zdrowia cieszy się w Polsce niemal powszechną aprobatą (93 proc.). Ośmiu na 10 dorosłych Polaków zgadza się, by po śmierci pobrano z ich ciała narządy do przeszczepów i tylko co dziewiąty (11 proc.) jest temu przeciwny. Mimo to aż 3/4 Polaków nigdy nie rozmawiało z bliskimi na temat przekazania swoich narządów po śmierci. Wrocław. Brawa dla wrocławskich lekarzy. Przeprowadzili niecodzienny przeszczep Zespół 60 specjalistów z 4. Wojskowego Szpitala Klinicznego przy ul. Weigla we Wrocławiu dokonał udanego przeszczepu wątroby. Przeczytaj szczegóły 21 sierpnia 2019, 14:01 Ile było do śmierci? Dni. Może tygodnie. Diagnoza była jak wyrok, ale uratował ich przeszczep wątroby Rodzicom Konrada lekarze powiedzieli, że zostały mu trzy dni życia. A on miał dopiero 14 lat! Tomek był przed 40., miał dwie małe córeczki, którym chciał... 6 sierpnia 2019, 9:13 ZIELONA GÓRA. XIV Ogólnopolskie Igrzyska dla Osób po Transplantacji i Dializowanych w Drzonkowie Zawodnicy z całej Polski rywalizują w 5 dyscyplinach sportowych: lekka atletyka, tenis ziemny, tenis stołowy, pływanie i dart. 22 czerwca 2019, 10:25 W gdańskim UCK oficjalnie otwarto Ośrodek Transplantacji Wątroby. Pierwsi pacjenci już po przeszczepie [zdjęcia] Choć już od roku wykonywane są w Uniwersyteckim Centrum Klinicznym w Gdańsku przeszczepy wątroby, dopiero w środę r. oficjalnie otwarto ośrodek... 28 lutego 2019, 11:07 Przeszczep serca i wątroby w Warszawie. Pierwsza taka operacja w Polsce na WUM-ie [ZDJĘCIA] Lekarze z warszawskich szpitali - Kliniki Chirurgii Ogólnej Transplantacyjnej WUM i Kliniki Kardiochirurgii w Aninie - przeprowadzili pierwszy w Polsce... 12 września 2018, 11:38 Po przeszczepie wątroby pani Wanda tryska energią i dziękuje za wsparcie Wanda Kujawska piętnaście lat żyła z wirusem zapalenia wątroby typu C. Trzy lata życia spędziła ze spakowaną walizką, w oczekiwaniu na dawcę organu. 31 sierpnia 2017, 7:27 Po przeszczepie wątroby wrócił do sportu i zdobywa medale Trzy złote i dwa brązowe medale zdobył oświęcimianin Andrzej Haj na 21. Światowych Igrzyskach Osób po Transplantacji w Maladze. 29 lipca 2017, 18:59 W bydgoskim szpitalu wykonano pierwszy zabieg przeszczepienia wątroby To już druga doba, kiedy 24-letnia pacjentka żyje z przeszczepioną wątrobą. Operacji dokonał zespół pod kierunkiem dr. hab. Macieja Słupskiego, szefa Kliniki... 30 stycznia 2017, 9:08 50 gramów może zabić człowieka. Jak bezpiecznie zbierać grzyby? Zaledwie 50 gramów muchomora sromotnikowego może spowodować śmierć dorosłego człowieka i to zaledwie w kilka dni. Po zjedzeniu go ważne jest szybkie dotarcie do... 20 września 2014, 9:10 Ełganowo/Warszawa: Pomóżmy 14-letniemu Darkowi po przeszczepie wrócić do domu 14-letni Darek Zajączkowski z Ełganowa dostał drugie życie. Na początku lipca w Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie przeszczepiono mu wątrobę. W jego rodzinnym... 7 sierpnia 2014, 21:01 Zatruty grzybami wraca do zdrowia Mężczyzna z Poznania, który zatruł się grzybami, powoli odzyskuje siły. 31-latek z Poznania został przewieziony do szpitala wojewódzkiego w połowie października... 29 października 2013, 16:07 Szczecin: Przeszczepy wątroby. Kilkadziesiąt operacji rocznie Bez wątroby człowiek może funkcjonować przez około jeden do dwóch dni. 4 grudnia 2011, 21:00 Wątroba od świni Pierwszy w Polsce przeszczep wątroby od genetycznie zmodyfikowanego knura przeprowadził w Katowicach zespół lekarzy z Kliniki Chirurgii Ogólnej i Naczyń... 21 marca 2005, 0:01 Oto 5 powodów, dla których warto jeść grzyby! Kurki na pasożyty i jako wsparcie układu pokarmowego. Podajemy przepis na jajecznicę z kurkami Kurki, inaczej nazywane pieprznikami jadalnymi, od dawna cenione są za niepowtarzalny smak i aromat. Często dodaje się je do sosów, jajecznicy i past... 26 lipca 2022, 14:25 Polska transplantologia w kryzysie. Dawców jest coraz mniej, a lista oczekujących na organy ciągle się wydłuża. Rekordzista czekał 12 lat! Coraz więcej osób czeka na przeczep organów, a liczba oczekujących na transplantację stale się wydłuża – informuje NIK. W 2016 r. rekordziści czekali na narządy... 31 maja 2022, 11:08 Centrum Zdrowia Dziecka pomoże pacjentom z problemami psychicznymi. Rusza Centrum Zdrowia Psychicznego Dobra wiadomość dla małych pacjentów. Już w styczniu w stołecznym Centrum Zdrowia Dziecka otwarte zostanie Środowiskowe Centrum Zdrowia Psychicznego dla Dzieci... 16 grudnia 2021, 11:05 Nie żyje drugie afgańskie dziecko, które zatruło się grzybami Pomimo przeprowadzonego przeszczepu płata wątroby zmarł 6-letni Mustafa z Afganistanu, który zatruł się muchomorem sromotnikowym w ośrodku dla cudzoziemców. W... 3 września 2021, 17:21 Zatrucie grzybami w ośrodku dla cudzoziemców. Lekarze potwierdzili zgon młodszego chłopca. 6-latek w stanie krytycznym Lekarze z Centrum Zdrowia Dziecka w czwartek 2 września potwierdzili w czasie konferencji prasowej śmierć mózgu u pięcioletniego chłopca z Afganistanu, który... 2 września 2021, 16:15 Mazowieckie. Zatrucie grzybami w kolejnym ośrodku dla cudzoziemców koło Warszawy. Afgańczycy trafili do szpitala Nie jedno, a dwa zatrucia grzybami miały miejsce w ostatnim czasie w ośrodkach dla cudzoziemców w okolicy Warszawy. Kolejna taka sytuacja wydarzyła się w... 31 sierpnia 2021, 18:35 Te grzyby mogą zabić. Strzeż się sobowtórów grzybów jadalnych! [PRZEGLĄD] Sezon na grzyby ruszył pełną parą. Zbieranie owoców lasu to sama przyjemność. Niestety jedna pomyłka może doprowadzić do tragedii. Wiele grzybów jadalnych... 28 sierpnia 2021, 21:19 Prof. Krzysztof Zieniewicz: Liczba dawców narządów zaczęła spadać Transplantologia jest jedyną dyscypliną medycyny, która nie ma szans się rozwinąć, jeżeli nie ma akceptacji społecznej. Jeśli społeczeństwo nie akceptuje faktu... 21 maja 2021, 8:13 Kolorowe windy w Centrum Zdrowia Dziecka. "Na każdym piętrze inna bajkowa kraina" W warszawskim Centrum Zdrowia Dziecka pojawiły się kolorowe windy ozdobione grafikami z bajek. Na każdym z 11 pięter znajduje się inne dzieło. Nowa strefa wind... 28 lutego 2021, 9:55 przeszczep - tkanka, narząd lub proteza z tworzywa sztucznego, przeznaczone do wszczepienia w miejsce tkanek uszkodzonych, zmienionych lub brakujących (transplantacja). Najczęściej przeszczepiane są narządy tj. nerki, serce, trzustka, tkanki (kość) lub komórki. Przeszczep może być: Przyjęcie przeszczepu zależy od warunków pobrania, przechowywania i konserwacji, poprawności techniki operacyjnej oraz stopnia zgodności tkankowej dawcy i biorcy przeszczepu . Przeszczepianie narządów narządów, transplantacja (z łac. transplantare – szczepić i plantare – sadzić) – przeszczepienie narządu w całości lub części, tkanki lub komórek z jednego ciała ... XX wiek – satelitarna telewizja międzykontynentalna 1964 - ostateczne wyjaśnienie statusu hipotezy continuum 1967 – pierwszy przeszczep serca 1969 – lądowanie na Księżycu 1970 – teoria chaosu 1971 – kuchenka mikrofalowa 1972 ... Zespół nabytego niedoboru odporności podczas stosunku płciowego . Możliwe jest także zakażenie przez transfuzję krwi , podczas dializ , przeszczepów , zabiegów chirurgicznych i przyjmowanie preparatów krwiopochodnych (zdarza się to obecnie bardzo ... Transfuzja krwi Chagasa opóźniony odczyn hemolitycznyplamica poprzetoczeniowa małopłytkowaprzeciążenie żelazem (szczególnie u wielokrotnych biorców)GvHD – choroba "przeszczep przeciwko biorcy". Transfuzja krwi a religia Świadkowie Jehowy obecnie odmawiają przyjęcia transfuzji ... Wirusowe zapalenie wątroby typu B dożywotnio zdyskwalifikowana jako krwiodawca oraz potencjalny dawca wątroby. Pozostałe narządy mogą być przeszczepiane tylko osobom uprzednio zarażonym tym wirusem (nie przeszczepia się np. nerki ... Grupy krwi obronną organizmu ( aglutynację - sklejenie krwinek), prowadząc do poważnych powikłań, ze zgonem włącznie. przeszczep — podobnie jak w czasie transfuzji konieczne jest zapewnienie zgodności grup ... E. Donnall Thomas z Josephem Murrayem , otrzymał nagrodę Nobla w dziedzinie medycyny za badania nad przeszczepem szpiku kostnego jako metodą leczenia białaczki .Przypisy↑ The Nobel Prize in Physiology ... 19 lutego stacja orbitalna Mir została wyniesiona na orbitę . 1999 – po raz pierwszy przeprowadzono przeszczep nerki i płata wątroby od żywego dawcy. 2002 – odbył się pierwszy ... 26 stycznia wkroczyła do Wadowic . 1955 – premiera filmu Pokolenie . 1966 – pierwszy w Polsce udany przeszczep narządu – nerki . 1982 – Sejm uchwalił Kartę Nauczyciela . 1984 – Sejm uchwalił ... 28 listopada Stanisława Wyspiańskiego w Krakowie . 1984 – docent Wiesław Jędrzejczak przeprowadził pierwszy w kraju przeszczep szpiku kostnego od spokrewnionego dawcy. 1990 – Wrocław jako drugie miasto po ...

przeszczep serca i wątroby